OBJECTIVES
To determine the prevalence of maternal death, stillbirth and low birthweight in women with (pre-)eclampsia and complicated pregnancies or deliveries in Centre de Références des Urgences Obstétricales, an obstetric emergency hospital in Port-au-Prince, Haiti, and to identify the main risk factors for these adverse pregnancy outcomes.

METHODS
We conducted a retrospective cohort study of pregnant women admitted to Centre de Référence des Urgences Obstétricales between 2013 and 2018 using hospital records. Risk factors investigated were age group, type of pregnancy (singleton, multiple), type of delivery and use of antenatal care services.

RESULTS
A total of 31 509 women and 24 983 deliveries were included in the analysis. Among these, 204 (0.6%) maternal deaths (648 per 100 000 women giving birth), 1962 (7.9%) stillbirths and 11 008 (44.1%) low birthweight neonates were identified. Of all admissions, 10 991 (34.9%) were women with (pre-)eclampsia. Caesarean section significantly increased the risk of maternal death in the women with a complicated pregnancy and women with (pre-)eclampsia, but reduced the risk of stillbirth in such women. Not attending antenatal care was associated with a significantly higher risk of stillbirth (odds ratio (OR) 4.82; 95% confidence interval (CI) 3.55-6.55) and low birthweight (OR 1.40; 95% CI 1.05-1.86) for women with complicated pregnancies.

CONCLUSION
To prevent and treat pregnancy complications as early as possible, antenatal care attendance is crucial. Improving the quality of and access to antenatal care services and providing it free to all pregnant women in Haiti is recommended.

OBJECTIFS
Déterminer la prévalence des décès maternels, de la mortinatalité et de l'insuffisance pondérale à la naissance chez les femmes souffrant de (pré)éclampsie et de grossesses ou d'accouchements compliquée au Centre de Références des Urgences obstétricales et à hôpital d'urgences obstétricales de Port-au-Prince, en Haïti. Il s’agit aussi d’identifier les principaux facteurs de risque de ces issues de grossesses défavorables.

MÉTHODES
Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective des femmes enceintes admises au Centre de Référence des Urgences obstétricales entre 2013 et 2018 en utilisant les dossiers hospitaliers. Les facteurs de risque étudiés étaient le groupe d'âge, le type de grossesse (simple, multiple), le type d'accouchement et l'utilisation des services de soins prénataux.

RÉSULTATS
Un total de 31 509 femmes et 24 983 accouchements ont été inclus dans l'analyse. Parmi ceux-ci, 204 (0,6%) décès maternels (648 pour 100 000 femmes ayant accouché), 1962 (7,9%) mort-nés et 11 008 (44,1%) nouveau-nés de faible poids à la naissance ont été identifiés. Sur l'ensemble des admissions, 10 991 (34,9 %) étaient des femmes souffrant de (pré)éclampsie. La césarienne a augmenté de manière significative le risque de décès maternel chez les femmes ayant une grossesse compliquée et les femmes souffrant d'éclampsie ou de prééclampsie, mais a réduit le risque de mortinatalité chez ces femmes. L'absence de soins prénatals était associée à un risque significativement plus élevé de mortinatalité (odds ratio (OR) 4,82 ; intervalle de confiance (IC) de 95 % 3,55-6,55) et de faible poids à la naissance (OR 1,40 ; IC de 95 % 1,05-1,86) chez les femmes ayant une grossesse compliquée.

CONCLUSION
Pour prévenir et traiter les complications de la grossesse le plus tôt possible, la fréquentation des soins prénataux est cruciale. Il est recommandé d'améliorer la qualité et l'accès aux services de soins prénataux et de les fournir gratuitement à toutes les femmes enceintes en Haïti.
(Traduit par Mouka)

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