The neonatal, infant, child, and maternal mortality rates in Haiti are the highest in the Western Hemisphere, with rates simi- lar to those found in Afghanistan and several African countries. We identify several factors that have perpetuated this health care crisis and summarize the literature highlighting the most cost-effective, evidence-based interventions proved to decrease these mortality rates in low- and middle-income countries.
To create a major change in Haiti’s health care infrastructure, we are implementing two strategies that are unique for low-income countries: development of a countrywide network of geographic “community care grids” to facilitate implementation of frontline interventions, and the construction of a centrally located referral and teaching hospital to provide specialty care for communities throughout the country. This hospital strategy will leverage the proximity of Haiti to North America by mobilizing large numbers of North American medical volunteers to provide one-on-one mentoring for the Haitian medical staff. The first phase of this strategy will ad- dress the child and maternal health crisis.
We have begun implementation of these evidence-based strategies that we believe will fast-track improvement in the child and maternal mortality rates throughout the country. We anticipate that, as we partner with private and public groups already working in Haiti, one day Haiti’s health care system will be among the leaders in that region.
Les taux de mortalité néonatale, infantile, juvénile et maternelle en Haïti sont les plus élevés de l'hémisphère occidental, avec des taux similaires à ceux observés en Afghanistan et dans plusieurs pays africains. Nous identifions plusieurs facteurs qui ont perpétué cette crise des soins de santé et résumons la littérature mettant en évidence les interventions les plus rentables et fondées sur des preuves qui se sont avérées réduire ces taux de mortalité dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Afin de créer un changement majeur dans l'infrastructure des soins de santé en Haïti, nous mettons en œuvre deux stratégies uniques pour les pays à faible revenu : le développement d'un réseau national de « grilles de soins communautaires » géographiques pour faciliter la mise en œuvre des interventions de première ligne, et la construction d'un hôpital central de référence et d'enseignement pour fournir des soins spécialisés aux communautés dans tout le pays. Cette stratégie hospitalière tirera parti de la proximité d'Haïti avec l'Amérique du Nord en mobilisant un grand nombre de volontaires médicaux nord-américains pour offrir un mentorat individuel au personnel médical haïtien. La première phase de cette stratégie s’attaquera à la crise de la santé maternelle et infantile.
Nous avons commencé à mettre en œuvre ces stratégies fondées sur des preuves qui, selon nous, permettront d'accélérer l'amélioration des taux de mortalité infantile et maternelle dans tout le pays. Nous prévoyons que, grâce à notre partenariat avec les groupes privés et publics travaillant déjà en Haïti, le système de santé haïtien figurera un jour parmi les leaders de la région. (Traduit par Mouka)