Objective. To explore the effect of an innovative, integrative program in female sexual reproductive health (SRH) and soccer (or fútbol, in Haitian Creole) in rural Haiti by measuring the rate of births among program participants 15–19 years old and their nonparticipant peers.
Methods. A retrospective cohort study using 2006–2009 data from the computerized datatracking system of the Haitian Health Foundation (HHF), a U.S.-based nongovernmental organization serving urban and rural populations in Haiti, was used to assess births among girls 15–19 years old who participated in HHF’s GenNext program, a combination education–soccer program for youth, based on SRH classes HHF nurses and community workers had been conducting in Haiti for mothers, fathers, and youth; girl-centered health screenings; and an all-female summer soccer league, during 2006–2009 (n = 4 251). Bivariate and multiple logistic regression analyses were carried out to assess differences in the rate of births among program participants according to their level of participation (SRH component only (“EDU”) versus both the SRH and soccer components (“SO”) compared to their village peers who did not participate. Hazard ratios (HRs) of birth rates were estimated using Cox regression analysis of childbearing data for the three different groups.
Results. In the multiple logistic regression analysis, only the girls in the “EDU” group had significantly fewer births than the nonparticipants after adjusting for confounders (odds ratio = 0.535; 95% confidence interval (CI) = 0.304, 0.940). The Cox regression analysis demonstrated that those in the EDU group (HR = 0.893; 95% CI = 0.802, 0.994) and to a greater degree those in the SO group (HR = 0.631; 95% CI = 0.558, 0.714) were significantly protected against childbearing between the ages of 15 and 19 years.
Conclusions. HHF’s GenNext program demonstrates the effectiveness of utilizing nurse educators, community mobilization, and youth participation in sports, education, and structured youth groups to promote and sustain health for adolescent girls and young women.

Objectif. Explorer l'effet d'un programme innovant et intégratif en santé sexuelle et reproductive féminine [SSR] et de soccer/football [ou fútbol, en créole haïtien] dans les zones rurales d'Haïti en mesurant le taux de naissances parmi les participants au programme âgés de 15 à 19 ans et leurs pairs non participants.
Méthodes. Une étude de cohorte rétrospective utilisant les données de 2006-2009 du système de suivi informatisé des données de la Fondation haïtienne pour la santé [HHF], une organisation non gouvernementale basée aux États-Unis qui dessert les zones urbaines et rurales. Une étude de cohorte rétrospective utilisant les données 2006-2009 du système de suivi des données informatisé de la Haitian Health Foundation [HHF], une organisation non gouvernementale basée aux États-Unis au service des populations urbaines et rurales d'Haïti, a été utilisée pour évaluer les naissances chez les filles âgées de 15 à 19 ans qui ont participé au programme GenNext de la HHF, un programme combiné d'éducation et de soccer/football pour les jeunes, basé sur les cours de SSR que les infirmières et les travailleurs communautaires de la HHF dispensaient en Haïti aux mères, aux pères et aux jeunes ; sur des dépistages de santé centrés sur les filles ; et sur une ligue de football d'été exclusivement féminine, entre 2006 et 2009 [n = 4 251]. Des analyses bivariées et de régression logistique multiple ont été effectuées pour évaluer les différences dans le taux de naissances parmi les participants au programme en fonction de leur niveau de participation [volet SSR uniquement (« EDU ») ou volet SSR et soccer/football (« SO »)] par rapport à leurs pairs du village qui n'ont pas participé. Les risques relatifs exprimés en hazard ratio [HR] des taux de natalité ont été estimés à l'aide de l’analyse de régression de Cox des données sur les naissances pour les trois différents groupes.
Résultats. Dans l'analyse de régression logistique multiple, seules les filles du groupe « EDU » avaient significativement moins de naissances que les non-participantes après ajustement des facteurs de confusion [odds ratio = 0,535 ; intervalle de confiance (IC) à 95 % = 0,304, 0,940]. L'analyse de régression de Cox a démontré que les participantes du groupe EDU [HR = 0,893 ; IC 95 % = 0,802, 0,994] et, dans une plus large mesure, celles du groupe SO [HR = 0,631 ; IC 95 % = 0,558, 0,714] étaient significativement protégées contre la maternité entre 15 et 19 ans.
Conclusions. Le programme GenNext de HHF démontre l'efficacité de l'utilisation d'infirmières éducatrices, de la mobilisation communautaire et de la participation des jeunes aux sports, à l'éducation et aux groupes de jeunes structurés pour promouvoir et maintenir la santé des adolescentes et des jeunes femmes. (Traduit par Mouka)

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